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幼儿园教师、学生出行申请表
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四校幼儿园教师出行申请表
姓 名
身份证号
联系电话
第二联系方式
家庭住址（区街道社区小区楼栋门牌号）
外出城市
疫情风险等级
外出时间
外出交通方式
和详细信息
（航班号、车次号、座位号）
返回时间
外出交通方式
和详细信息
（航班号、车次号、座位号）
同行人员
同行人员
联系方式
外
出
原
因
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（航班号、车次号、座位号）
返回时间
外出交通方式
和详细信息
（航班号、车次号、座位号）
同行人员
同行人员
联系方式
外
出
原
因
学生和家长
承诺
本人和家长知晓汽开区教育系统疫情防控工作要求，同意在此期间如去低风险以外地区，回长后，自费进行核酸检测；并按要求执行隔离观察。
本人签字
家长签字
审批人签字
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