学校和托幼机构传染病防控工作规范

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*_** *_** 文件武卫某某计生〔2018〕7 号市卫某某计生委市教育局关于印发XX市学校和托幼机构传染病防控工作规范试行的通知各区卫某某计生委（局），***，***，区教育局，委属医疗卫某某单位, 局属学校和托幼机构：为进一步加强学校和托幼机构传染病防控工作，保障师生身心健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫某某工作条例》、《国务院办公厅关于加强中小学幼儿园安全风险防控体系建设的意见》（国办发⺌2017⺗35 号）等有关规定，结合我市工作实际，市卫计委、市教育局研究制订了《XX市学校和托幼机构传染病防控工作规范（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。 -1- *_** *_** 2018 年 2 月 6 日 -2- XX市学校和托幼机构传染病防控工作规范（试行）为确保我市学校和托幼机构传染病防控的各项措施能有效落实、科学运转，做到疫情早发现、早报告、早控制，保障师生身心健康。依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫某某工作条例》、《国家学校体育卫某某条件试行基本标准》、《中小学校传染病预防控制工作管理规范》、《托儿所幼儿园卫某某保健管理办法》等文件，结合我市实际，按照属地管理、联防联控的工作原则，在政府领导下，卫某某计生、教育等行政部门密切配合，各司其职、各负其责，监督、指导辖区内学校和医疗卫某某机构认真落实传染病防控各项措施，特制订本规范。本规范所指的学校和托***小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校和托幼机构等（以下均简称学校）。一、职责与分工（一）教育部门 1.会同卫某某计生部门，制订学校传染病防控对策和措施; 2.检查督促辖区内学校落实传染病疫情报告制度和防控措施; 3.落实学校新生入学和教职员工常规体检与传染病检查工作; 4.联合卫某某计生部门监测辖区内学校传染病发病情况，适时发布健康提示； 5.联合卫某某计生部门做好学校传染病聚集性疫情/暴发疫情的处置等工作。 -3- （二）卫某某计生部门 1.联合教育部门，将学校传染病防控工作纳入辖区疾病预防控制工作计划; 2.会同教育部门，制订学校传染病防控对策、措施，并对落实情况进行督导检查； 3.组织基层医疗卫某某机构设立专人对口负责中小学传染病防控及疫情管理，为辖区内学校传染病防控工作提供技术指导; 4.制订本地区学校传染病疫情处置方案，指导学校传染病疫情及突发公共卫某某事件的现场调查和处置工作; 5.向教育行政部门通报辖区内学校传染病疫情信息； 6.督促医疗卫某某机构做好学校学生、托幼机构幼儿传染病的诊断、登记和报告工作。 ( 三 ) 学校和托幼机构 1.根据教育部门的部署，在卫某某计生部门指导下，将传染病防控纳入学校工作计划; 2.建立一把手负总责、分管校长具体抓的防控工作责任制，并将责任分解到部门、落实到人，并随着学校人事变动及时调整; 3.明确传染病疫情报告人，学校校长是传染病疫情及突发公共卫某某事件报告的第一责任人； 4.配合卫某某计生部门开展风险排查、监测和疫情处置工作; 5.对师生和教职员工开展传染病防控的健康教育，加强与传染病防控相关的疾病防控和卫某某应急演练，能正确掌握和执行应急时各项防控措施，提高师生对传染病疫情及突发公共卫某某事件的应急处置能力。 -4- （四）疾病预防控制机构 1.在辖区卫某某计生部门的组织下，建立与辖区内学校传染病防控联动机制，指导学校落实各项具体防控措施，协助教育部门开展学校传染病防控的健康教育; 2.负责为学校保健教师（校医）提供传染病防控工作培训、传染病疫情现场调查和处置等业务技术指导; 3.监测分析学校传染病疫情，及时向教育部门通报辖区内传染病疫情信息。（五）医疗机构 1.负责传染病患者的预检分诊、诊断、报告和转诊; 2.负责提供学生患者诊断证明和复课时间证明； 3.及时向辖区疾病预防控制机构通报传染疫情和传染病患者（含疑似病人）信息，提前做好疫情预警； 4.负责学生传染病患者住院期间的规范化治疗； 5.对学生患者、家长开展健康教育。二、各项传染病防控制度与落实（一）传染病疫情报告 1.制定并遵照执行《传染病疫情报告制度》、《传染病个案、聚集性疫情和突发公共卫某某事件报告标准》。 2.设立校长为学校传染病疫情报告的第一责任人，统筹疫情报告工作；疫情报告人一般由保健教师（校医）兼任，负责具体报告工作。 3.发现传染病个案、聚集性疫情或重大疫情（突发公共卫某某事件或不明原因疾病）除按上报流程进行规范报告之外，还应积 -5- 极主动配合辖区疾病预防控制机构和教育行政部门调查。（二）晨、午检 1.制定《晨、午检制度》。 2.班主任为晨、午检工作第一责任人，在保健教师（校医）指导下负责本班学生的晨、午检和登记报告工作；保健教师（校医）负责汇总全校晨、午检信息并向上级教育行和.政卫某某部门报告。执行“零报告”制度。 3.晨、午检严格做到“一看、二问、三摸、四量”。一看：学生脸色和肤色、有无皮疹；二问：有无腹泻、腹痛、发热、乏力等不适症状；三摸：有无发热、发冷；四量：必要时量体温。发现学生有发热（体温超过 37.5℃）、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸、眼结膜充血、腮腺肿大、咳嗽或身体异常等疑似传染病早期症状，由班主任或保健教师（校医）及时进行排查，确保对传染病病人做到早发现、早报告、早隔离。如怀疑呼吸道传染病患者，应某某其及时佩戴口罩。 4.班主任及时填写晨、午检记录表，并于当天上午（下午）第一节课前交由保健教师（校医）汇总，若班上无学生出现异常情况，班主任要进行“零报告”；托幼机构的晨、午检统计表由保健教师（校医）填写、汇总。 5.发生疑似传染病、疑似聚集性疫情或暴发疫情时，学校应在每日下午第一节课前增加午检，内容同晨检；寄宿制学校，安排宿舍管理员进行晚检，内容同晨检。 6.在传染病流行的高发季节，学校应避免举行大型集体活动。如不可避免的活动，校方应提前做好应急预案，并在活动前 -6- 应加强晨、午、晚检，充分隔离传染源，及时规范处理公共场所呕吐物，避免疾病传播流行。（三）因病缺课登记、追踪 1.制定《因病缺课登记、追踪制度》。 2.班主任为第一责任人，关注本班学生出勤情况。对于因病缺课的同学，应问明病因，填写学生因病缺课登记表，及时交由保健教师（校医）汇总。 3. 班主任要对该班因病缺课的学生的病情和转归进行追踪并及时报告保健教师（校医）。 4. 保健教师（校医）要及时对学生因病缺课登记表进行汇总、分析。（四）传染病隔离、停课 1.发生传染病个案、聚集性疫情或重大疫情（突发公共卫某某事件或不明原因疾病）时，必须按照规定对病例进行足够休假停课隔离，经辖区疾病预防控制机构现场调查与初步风险评估后提出防控与停课建议，学校根据疾病预防控制机构的风险评估意见执行并上报教育行政部门。 2.发生疫苗可预防传染病疫情达到一定规模时，疾病预防控制机构可向辖区政府申请应急接种以达到遏制疫情扩散的目的，并遵照执行相关文件及具体方案要求。（五）复课证明查验 1.制定《复课证明查验制度》。 2.患传染病的学生病愈且隔离期满后，医疗机构专业人员应根据实际情况综合评估后方可出具学生疾病痊愈证明或复课时 -7- 间证明。如违规开具疾病痊愈证明或复课时间证明并因此引发学校传染病流行等严重后果的将追求其相应法律责任。 3.学生凭据医疗机构出具的疾病痊愈证明或复课时间证明交由保健教师（校医）审核验证并登记备案方可复课；（六）预防接种证查验 1.落实省教育厅、省卫某某厅印发的《XX省入托入学学生预防接种证查验和疫苗补种工作实施方案（试行）》（鄂教体艺⺌ 2012⺗4 号）所规定的工作要求。 2.在办理新生入学（含转学）时，要求家长或其监护人必须向托幼机构/小学出示接种单位出具的“入托、入学儿童预防接种查验报告”。 3.托幼机构/小学若发现未按照国家免疫规划的要求完成相应疫苗接种的儿童，应要求家长或其监护人带儿童到接种单位补种疫苗，确保学生均能完成国家免疫规划疫苗的接种。 4.汇总预防接种查验信息，整理存档。（七）健康管理 1.制定《健康管理制度》。 2.每年进行一次体格检查，受检人员包括学生、教职工，体检率达 100%。 3.若发现学生出现发热、腹泻等症状或患有活动性肺结核等传染性疾病，要及时对学生进行隔离至痊愈，凭据医疗机构开具的疾病痊愈证明或复课时间证明才能返校上课。 4.托幼机构从业人员必须持有《托幼机构工作人员健康合格证》，并且在有效期内（学校可参考执行）。若体检发现教职工出 -8- 现发热、腹泻等症状，或患有流感、活动性肺结核等呼吸道传染性疾病，或患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染性疾病，或患有淋病、梅毒、滴虫性阴道炎、化脓性或者渗出性皮肤病等，要及时调离岗位，直至痊愈，凭据医疗机构出具的疾病痊愈证明才能返岗。 5.食堂从业人员必须持有《食品从业人员健康合格证》，并且在有效期内。若发现食堂从业人员出现发热、腹泻等症状或患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病，或患有活动性肺结核，或患有化脓性或渗出性皮肤病等，不得从事接触直接入口食品的工作，要及时调离岗位直至痊愈，凭据医疗机构开具的疾病痊愈证明才能返岗。 6.汇总健康体检信息，整理存档，并做好保密工作。（八）卫某某消毒隔离根据《市卫某某计生委、市教育局、市食药监局关于加强全市托幼机构卫某某保健管理工作的通知》（武卫某某计生〔2017〕33 号）和《市卫某某局、市教育局关于印发XX市托幼机构消毒隔离工作规范的通知》（武卫〔2012〕158 号）等要求，做好我市学校和托幼机构传染病预防和控制工作，重点落实如下内容。 1.制定《卫某某消毒隔离制度》。 2.学校和托幼机构室内外环境及物品以定期清洁为主，受到污染后随时进行清洁和预防性消毒；注意个人卫某某，勤洗手。 3.教室、办公室、宿舍、保健室（卫某某室）或医务室、食堂、图书馆、实验室、体育馆、厕所等学生聚集场所每天定时通风与换气。温暖天气宜实行全日开窗的方式换气；寒冷天气，每天不 -9- 少于两次，每次不少于 30 分钟，通风条件不好的情况下需采用机械通风换气。 4.学校和托幼机构厕所、保健室（卫某某室）或医务室、食堂等学生聚集场所每天消毒一次。 5.发生传染病疫情时，应增加消毒频次和延长消毒作用时间。 6.做好消毒记录的登记，并安排专人不定期督导检查。 7.经初步风险识别怀疑为传染病的可疑病例时，卫某某保健人员应对其进行隔离观察，避免接触其他学生，通知家长带其离校（园）就医。同一室内不能同时隔离不同病种的病例；隔离观察区域内病例的呕吐排泻物、生活污水、垃圾等处理或接触过的所有物品都应经严格消毒处理后方可排放或继续使用；病例离开后，需对污染区域进行彻底消毒；应按照《疫源地消毒总则》（GB 19193）做好随时和终末消毒处理及消毒隔离措施工作记录。三、健保.康障（一）保健室（卫某某室）或医务室设置 1. 学校和托幼机构必须设立保健室（卫某某室），并按照 600： 1 比例配置专职保健教师（校医），同时具备相应的资质和条件。不足 600 人的学校可根据实际情况安排专职或兼职教师。 2.如发现疑似传染病病例时，应及时设立临时隔离观察室，相对独立，不得设在紧靠教室、食堂以及学生易到达的场所，室外有明显标识，并配备洗手设施。 3.保健室（卫某某室）应不小于 40 3。浔傅蛋腹褚约跋嘤?卫某某保健器材（如消毒压舌板、体温计、手电筒等），根据实际 - 10 - 条件配备紫外线灯或其它消毒装置，加强紫外线灯具等的消毒管理。（二）卫某某保健人员 1.学校和托幼机构应按国家规定 600：1 比例配备专职卫某某保健人员。卫某某保健人员包括卫某某技术人员（医师、护士）和保健教师。学校和托幼机构卫某某技术人员：***校毕业或已获得医士（护士）以上职称者，以医药卫某某专业技术为主要职责，在各级学校从事卫某某保健工作人员；保健教师：***校毕业的教师，因工作需要，经培训合格后而从事专职或兼职学校卫某某保健工作的人员；卫某某保健人员应按照规定和实际情况享受传染病防护津贴。 2.卫某某保健人员中，若为卫某某专业人员，则应持有卫某某专业执业资格证书；若为保健教师，则应持有教师资格证。 3.卫某某保健人员上岗前要接受传染病预防控制相关工作的培训，此后至少每两年参加一次系统培训以巩固和适应专业发展的需要。四、健康教育（一）每学期要制定传染病方面的健康教育计划，利用课堂、讲座、板报、广播、展板、主题活动、网络平台等多种形式开展。应根据传染病流行的季节性特征，有针对性地开展相关病种的宣传教育。（二）健康教育的对象为学生、教职工、家长。内容可以为常见传染病的基本知识、传播途径、预防措施等。（三）每学期至少组织全校教职工（校长、后勤主任和班主 - 11 - 任等关键岗位人员必须参加）学习本校传染病防控规范，内容包括各项制度、应急预案等。（四）每次健康教育结束后，应及时收集相关资料（包括通知、小结、照片等），整理存档。五、物资与经费（一）按照学校的规模、学生数量及传染病防控要求，储备一定数量的物资，并严格掌握使用期限。（二）防控物资应该包括消毒剂（液）、洗手液、口罩、手套、呕吐物处置包等。（三）学校每年应拨出一定的专项经费，用于传染病的防控、物资储备、健康教育、卫某某应急演练等，确保各项传染病防控工作的落实。六、考核与通报（一）传染病防控工作应纳入学校年度绩效考核。当发生疫情时，对事发的学校传染病防控工作进行倒查，倒查过程中，如发现校方传染病防控工作落实不到位，将存在问题记录在案，纳入卫某某计生、教育部门督导范围，每学年通报一次。（二）在学校传染病防控工作中，对成绩显著的单位或个人，应当给予表彰、奖励。 - 12 - 附件：1.传染病疫情报告制度 2.传染病个案、聚集性疫情、暴发疫情和突发公共卫某某事件报告标准 3.传染病疫情应急处理预案 4.晨、午检制度及记录表 5.因病缺课登记、追踪制度及记录表 6.复课证明查验制度 7.常见传染病发病学生居家/医院隔离及班级停课时间建议 8.预防接种证查验程序 9.国家免疫规划疫苗免疫程序一览表（2016 版） 10.通风、消毒制度及记录表 11.学校和托幼机构环境和物品预防性消毒方法 12.健康管理制度 - 13 - 附件 1 传染病疫情报告制度一、设立传染病报告领导小组及传染病疫情报告人（一）传染病报告领导小组组长：副组长：成员：（二）传染病疫情报告人学校校长是传染病疫情报告的第一责任人。学校传染病疫情报告人可由保健教师（校医）兼任，在校长的领导下，具体负责本校传染病疫情、疑似传染病疫情和突发公共卫某某事件的报告工作。二、疫情报告要求（一）严把三个环节：传染源、传播途径、易感人群（二）做到五早：早预防、早发现、早诊断、早报告、早隔离治疗。（三）召集传染病应急小组成员，做好专册登记，统计人数，患者名单、发病日期、班级分布、主要症状、目前状况、接触史等。（四）报告流程一旦疫情发生，疫情报告人应严格遵守报告流程进行疫情报告。班主任→保健室（卫某某室）→疫情报告人排查→分管校领导 - 14 - →校领导→疫情报告人→辖区疾病预防控制机构和教育行政部门。发现甲、乙、丙类传染病个案或聚集性疫情应分别在 2 小时、24 小时、24 小时内上报相关信息。在同一班级或宿舍（≥3 例/天或者≥5 例/3 天）出现同一系统的相似症状时（如发热、咳嗽、咽痛；呕吐、腹痛、腹泻等），学校疫情报告人应当在 24 小时内上报。重大疫情（突发公共卫某某事件或群体性不明原因疾病）由疫情报告人应于 2 小时内上报。报告内容至少包括发病人数、发病时间、班级分布、主要症状、重症或死亡情况等。 - 15 - 附件 2 传染病个案、聚集性疫情、暴发疫情和突发公共卫某某事件报告标准一、法定传染病报告标准（一）甲类（2 种）：鼠疫、霍乱。发现后 2 小时内报告。（二）乙类（26 种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、高致病性人感染禽流感、人感染 H7N9 禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。发现后 24 小时内报告。其中，传染性非典型肺炎、肺炭疽等按照甲类管理的也应在 2 小时内报告。（三）丙类（11 种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包某某、丝虫病、其它感染性腹泻病（除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外）、手足口病。发现后 24 小时内报告。水痘、恙虫病参照丙类传染病报告。二、学校和托幼机构聚集性疫情、暴发疫情及突发公共卫某某事件报告标准见下表。 16 学校和托幼机构重点传染病聚集性疫情、暴发疫情及突发公共卫某某事件报告标准病种聚集性疫情报告标准暴发疫情报告标准突发公共卫某某事件报告标准霍乱发现1例及以上病例。同暴发报告标准。 1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上，但不足10例手足口病病例；或同一班级（或 1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例手足口病宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一个自及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生同暴发报告标准。然村/居委会发生3例及以上，但不足5例手足口病 5例及以上手足口病病例。病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。 3天内，同一学校、托幼机构、医疗机构、养老院、7天内，同一学校、托幼机构、医疗机构、养老院、诺如病毒工厂、建筑工地、游轮、社区/村庄等集体单位或场所，发生5例及以上有流行病学关联的诺如病毒工厂、建筑工地、游轮、社区/村庄等集体单位或场所，发生20例及以上有流行病学关联的诺如病毒感同暴发报告标准。感染病例，其中至少2例是实验室诊断病例。染病例，其中至少2例是实验室诊断病例。 1周内，同一学校、幼儿园或其流感 1周内，同一学校、幼儿园或其他集体单位发生5-9 1周内，同一学校、幼儿园或其他集体单位发生10 例流感样病例。例以上流感样病例。他集体单位发生30例以上流感样病例，或5例及以上因流感样症状住院病例，发生2例及以上流感样病例及死亡。伤寒、副伤寒 1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区建筑工地等集体单位发生2-4例病例。 1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区建筑工地等集体单位发生5例及以上病例或出现2例及以上死亡。同暴发报告标准。细菌性痢疾 3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区建筑工地等集体单位发生5-9例及以上病例。 3天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区建筑工地等集体单位发生10例及以上病内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。，并且在有效期内（学校可参考执行）。 5.教师体检发现存在发热、腹泻等症状，或患有流感、活动性肺结核等呼吸道传染性疾病，或患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染性疾病，或患有淋病、梅毒、滴虫性阴道炎、化浓性或者渗出性皮肤病等。要及 - 42 - 时调离岗位，直至痊愈，并凭医疗机构开具的痊愈证明交由保健教师（校医）复核通过才能返岗。（三）食堂从业人员健康管理制度 1.保健教师（校医）定期检查食堂从业人员的《食品从业人员健康合格证》并且在有效期内。 2.提醒并要求从业人员按时按规定到医疗机构做相关从业要求项目的身体检查并办证。 3.若体检发现食堂从业人员出现发热、腹泻等症状或患有痢疾、伤寒和副伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病，或患有活动性肺结核，或患有化浓性或渗出性皮肤病等，不得从事接触直接入口食品的工作，要及时调离岗位直至痊愈，并通过治疗后凭医疗机构开具的痊愈证明交由保健教师（校医）复核通过才能返岗。 - 43 - 抄送：省卫某某计生委、省教育厅。 *_**办公室 2018 年 2 月 7 日印发 [文章尾部最后500字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。

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