Guidor膜应用在不同牙龈生物型引导骨再生术的预后评价
以下为《Guidor膜应用在不同牙龈生物型引导骨再生术的预后评价》的无排版文字预览，完整内容请下载
项目题目：Guidor膜应用在不同牙龈生物型引导骨再生术的预后评价
一、立项依据
1.种植义齿的美学修复
随着种植义齿修复技术的不断成熟和发展，前牙区种植义齿修复的美学效果越来越受到重视，并逐步纳入种植治疗临床评价指标[1]。种植义齿修复的美学效果与种植体周围骨量密切相关。Dahlin于1989年首次将膜引导骨再生（GBR）技术应用于种植体周骨增量的动物实验[2] ，经过多年发展和改进，GBR技术目前已广泛应用于后牙区牙列缺损的种植义齿修复，并成为解决种植体周围骨量不足的有效方法之一[3]。
软组织形态对于种植义齿修复后的最终美学效果至关重要。而种植体周围具有足够的骨量则是获取良好软组织形态的基础，Spray 等[4] 指出，种植体唇侧骨板厚度至少达到 1.8mm才能有效减少骨吸收，降低牙龈退缩程度，以保证良好美效果。然而临床上许多患者达不到如此骨量要求，在种植义齿修复后虽能恢复缺失牙的咀嚼功能，但难以达到理想的美学效果。GBR已成为解决种植体周围骨量不足的有效方法之一，目前越来越广泛应用于种植修复临床，为提高种植义齿修复后的美学效果提供了一个解决途径[3]。
2 GBR技术和屏障膜
GBR技术是利用膜材料作为物理屏障置于软组织与骨缺损之间，阻止成纤维细胞长入骨缺损区，为成骨细胞迁移及生长创造条件，从而实现缺损区的骨修复性再生[5]。 GBR技术中采用的屏障膜可分为两种类型，即可吸收性膜和不可吸收性膜。不可吸收性膜多为聚四氟乙烯膜[6] ，但同样存在膜塌陷的风险以及膜暴露、感染等问题；也有学者采用钛膜用于种植美学修复临床中，利用钛膜良好的生物相容性、高强度及稳定性增强成骨效果，但因钛膜边缘锋利，也相应增加了软组织早期开裂或穿孔的可能性[7]。鉴于不可吸收性膜需要二次手术，增加了患者的痛苦、费用和并发症的风险，可吸收膜目前研究较多并广泛应用于临床的主要为胶原膜[8，9～13] ，其优点是价格低廉且避免二次手术，缺点为难以控制膜降解速度，可能造成膜塌陷或移位，影响骨再生量；
2.1 Guidor膜
Guidor Matrix Barrier属于人工合成的一种聚乳酸（PLA）膜，是一种采用多层设计的半透明装置，是目前研究最早、应用最广泛的促进软组织的整合和再生屏障。它由两层可吸收性聚合物薄膜组成，均采用多孔薄膜—外层为200×400微米级孔、内层为75微米级孔。软组织穿过较大孔生长进入层间空隙，稳定薄膜。小孔层在阻碍软组织生长进入缺损骨质内的同时，还能够使营养素进入血液。这样，Guidor Matrix Barrier能够确保骨质和韧带再生所需的空间和条件。
2.2 Bio-Gide膜
Bio-Gide胶原膜是一种新型的具备可吸收特性的生物修复膜，它也是一种双层胶原膜，充分保障了骨缺损区域的密闭性及安全性，而且对骨再生进程具有积极的促进作用。学者研究发现，Bio-Gide修复膜引导骨再生在骨生长相关指标方面的表现较钛膜组更佳，且不良症状发生率明显下降20%[14]。Luigi Canullo采用GUIDOR可吸收基质膜和Guidor calci-oss与自体骨的混合物同时植入，进行牙槽嵴骨增量术。该方法的平均牙槽嵴宽度增加量为1.41±0.64mm[15]。有临床随机对照研究比较60例患者前牙区种植体周围轮廓扩增时GUIDOR matrix barrier与Bio-GIDE的差异，研究显示两组均表现出类似的种植体周围成骨的稳定性，其并发症如小裂开很少见[16]。
3.牙龈生物型与种植美学
随着口腔种植学的发展，种植医生和患者对种植效果期望也越来越高，不 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 for Guided Bone Regeneration Simultaneous with Dental Implant Placement in the Esthetic Zone[J]. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 2018, 33(1):206-216.
18.龙某某,张某某,赵某某.引导骨再生术对不同牙龈生物型种植红白美学效果影响的研究[J].中国美容医学,2019,28(06):115-118.
19.段子文. 牙龈生物型对前牙区种植同期GBR的延期修复的美学效果的影响[D].某地医科大学,2018
[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。
- 农田租赁绿色蔬菜种植活动方案
- 葡萄酒的国内外发展历程
- 韩栾和封家介绍
- 项目品质/满意度提升计划表
- 钣金工岗位说明书
- 科学第三单元测试卷
- 农业技术推广站岗位的实习报告
- 农业产业园项目日光温室种植区建设方案
- 养殖***简介(1)
- 脱贫攻坚典型事迹材料
- 扶贫好项目方案：XX刺梨
- 扶贫好项目方案：白某某
- 扶贫好措施：轮作模式种地
- 扶贫好项目实施方案：种植新项目，听说过树莓吗？
- 扶贫好项目实施方案：种植这种藕只需15厘米深水！
- 扶贫好项目实施方案：“摇钱树” 的高效益
- 扶贫好项目实施方案：种植新项目，听说过树莓吗？
- 口腔种植学-重点总结
- 退费声明模板
以上为《Guidor膜应用在不同牙龈生物型引导骨再生术的预后评价》的无排版文字预览，完整内容请下载
Guidor膜应用在不同牙龈生物型引导骨再生术的预后评价由用户“nana131539”分享发布，转载请注明出处