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承 诺 书
本人已了解国家相关法律法规和XX市及学校新冠肺炎疫情防控各项管理规定,了解学生返校要求、程序,对照相关要求,通过自我评估,认为本人符合返校要求,特提出返校申请,并本着对自己负责、对他人负责、对学校负责及承担疫情防控社会责任的原则,郑重作出如下承诺:
一、我及与我一起共同生活的家庭成员,在我返校前14 天没有外出,特别是没有到过中高风险地区及有疫情的国家和地区。
二、我及与我一起共同生活的家庭成员,没有患过新型冠状病毒肺炎、不是无 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 情防控有关规定。保持社交距离,不聚集、不聚餐。
七、本人自愿承诺,以上情况如有瞒报、谎报,造成新冠肺炎疫情在学校传播的,一经查实,由本人承担相应的法律和经济责任。
申请承诺人(学生)签字: 申请承诺人(监护人)签字:
2020年 月 日
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