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人口死亡申报单1
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人口死亡申报单
表格内容由申办人（家属/委托人）填写
死者身份
姓名
性别
民族
出生日期
年 月 日
有效身份证件类型
证件号码
户籍地址
常住地址
死亡时间
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常住地址
户籍地址
申办人承诺
我承诺以上申报内容均属实，如有虚报，愿意承担一切法律责任。
申办人签名（手印）：
填 写 日 期 ：
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