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案例一:
来访者没有身体上的问题,怀疑是心理上的不适造成的。她主要的症状是焦虑,觉得女儿有病,儿子发育迟缓,有自杀想法。身体上的症状是哭泣、晚上睡不好。从女儿出生后觉得女儿有病,同时觉得儿子发育迟缓,也就是说病程是三个月,人际关系尚可,初步诊断是有焦虑和抑郁的情绪,属于一般心理问题。
先做焦虑抑郁量表,看一看分值是不是在可以咨询的范围内。
来访者的核心信念是认为女儿有病,儿子发育迟缓,别人的孩子都健健康康的。
她不的合理信念表现在:一、绝对化要求
认为儿童的发展有一个严格的标准
认为每个儿童发育的速度都一样
过分概括化
认为女儿身体有病,是什么病?
认为儿子发育迟缓,行动力差,表现在哪些方面?
糟糕至极
觉得女儿和儿子发育糟糕的话就完了
但是,针对于她的不合理信念不能做评价和 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 两个月,初步认为是一般心理问题。
先了解来访者的成长史,在她的成长过程中她父母的家庭教养方式。在收集资料的过程中建立良好的咨访关系。
再使用量表SCL-90测试来访者的强迫和焦虑等因子的分数。
理清强迫思维、强迫行为的关系。
缓解焦虑情绪,体验放松术和自我觉察以降低由生理唤起的焦虑水平。
分析心理问题产生的深层原因(核心错误观念)
认知重建,通过苏格拉底式提问的方式引导来访者认识到是哪些不合理的信念导致这些强迫性行为的,并建立正确的信念。
系统脱敏法,比如让来访者认识到疫情下正确恰当的消毒方式处理就可以,接触快递内包装等原本觉得比较脏但是一般情况下大家都不会觉得有问题的东西。
巩固练习,来访者自我评价症状降低到不影响生活和心理状态,学会心理缓解的方式,有强迫思维时就进行练习。
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