动脉瘤样骨囊肿疾病介绍
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文章摘要：骨囊肿手术，骨囊肿，动脉瘤样骨囊肿是一种原因不明的骨肿瘤样病变，可以单独发病，也可以继发于某些骨肿瘤，如骨巨细胞瘤、非骨化性纤维瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤等，本病较少见。一、临床特点 1.年龄好发年龄为10～20岁，约
?动脉瘤样骨囊肿是一种原因不明的骨肿瘤样病变，可以单独发病，也可以继发于某些骨肿瘤，如骨巨细胞瘤、非骨化性纤维瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤等，本病较少见。一、临床特点 1.年龄好发年龄为10～20岁，约3/4的患者在20岁前发病，很少在30岁后发病。2．性别女性略多于男性。3．部位本病好发于四肢长管骨干骺端或骨干、脊柱和髂骨。4．症状与体征起病缓慢，病程常为数月甚至数年，其症状表现为局部疼痛、肿胀及不同程度的关节活动受限，发生病理性骨折者少见。病变表浅时局部可见红肿、血管扩张及皮温升高，易某某为恶性肿瘤。病变位于脊椎时可出现脊髓压迫症状。对病灶作局部穿刺，可抽出不凝固暗红色血性液体，且压力较高。
影像学特点1．X线特点可分为骨膜下型和中央型。骨膜下型多位于长骨干及干骺端，为偏心性 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 往往沿着纤维间隔分布。
鉴别诊断1.骨囊肿大多数位于肱骨、股骨近端，患者无明显疼痛、肿胀，易发生病理性骨折。X线片病灶呈中心性溶骨性破坏，边缘有反应性硬化带，穿刺时囊内为黄色血清样液。2.非骨化性纤维瘤好发于长骨的干骺端，一般体积较小，呈椭圆形、偏心性，边缘不规则呈地图状，周围硬化带明显。3.骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤多见于20～40岁，位于骨端，病灶内无钙化、骨化，病变范围较大，其周边一般无反应性硬化骨。有时骨巨细胞瘤可同时合并动脉瘤样骨囊肿。
治疗及预后 一般行病灶刮除植某某，刮除后辅以局部灭活措施，以减少其复发率。有病理性骨折者应同时行内固定手术。位置较深的病变术中可能有大量出血，应做好输血准备。本病对放射治疗亦敏感，但有损坏骨骺和导致恶变的危险，宜慎用。
六.典型病例病例1：女38岁，右股骨近端动脉瘤样骨囊肿，行病灶刮除植骨DHS内固定术 术前X线片 术前CT 术后X线片 术后1年完全愈合 本文系张世权医生授权好大夫在线（doc.001pp.com）发布，未经授权请勿转载。
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