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平房仓散粮进出仓作业安全许可证

编号：

作业单位





作业地点





作业人员



监护人



作业负责人





作业期间

年 月 日 时 分 --- 年 月 日 时 分



作业类型

□散粮入库；□散粮出库；



风险分析

□火灾；□爆炸；□触电；□坠落；□中毒；□窒息；□掩埋；





□物体打击；□机械伤害；□车辆伤害



气体检测时间



经检测作业所在区域气体浓

度合格。

检测人签字：

年 月 日 时 分



气体检测位置







氧气检测浓度%







有毒气体浓度%







安全措施确认



□作业人员培训

□安全技术交底

□作业设备符合要求

□进出仓通风已经合格



□进出库方案合理

□监护人到位

 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 对散粮出入库安全作业方案进行审核，并检查现场，确认作业符合标准要求，同意作业。

安全管理部门

负责人签字：

年 月 日

我代表库，依据《散粮出入库作

业安全许可标准》审核散粮出入库安全作业方案，已***安全管理

人员检查现场，确认作业符合标

准要求，批准作业。

库领导签字：

年 月 日



许可证关闭

作业按照规定时间顺利完成，现场物品已经清理干净，现场检查确认没有隐患，

并已告知相关方，《平房仓散粮出入库作业安全许可证》关闭。

监护人签字： 年 月 日



许可证取消

申请单位因故取消平房仓散粮出入库作业，此《平房仓散粮出入库作业安全许可证》予以取消。

原批准人签字： 年 月 日



说明：《平房仓散粮出入库作业安全许可证》中选择项，符合的打√；不符合或不需要的打×

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平房仓散粮进出仓作业安全许可证由用户“RyanBowen40”分享发布，转载请注明出处 回顶部 | 首页 | 电脑版 | 举报反馈 更新时间2021-12-20 19:42:22